أو هو اكتساب المنفعة من المزايا التي لا يجوز لك الحصول عليها بحسب عقد التأمين . فقد تضطر بعض من شركات التأمين لتحمل خسائر كثيرة بسبب دفع مطالبات غير حقيقية .
القضايا الإدارية click here القضايا الجنائية المرافعات الشرعية جرائم المعلوماتية خدمات تراخيص عام قضايا المخدرات قضايا مالية قضايا مرورية محامي أحوال شخصية محامي في السعودية محامي قضايا تجارية محامي قضايا عقارية محامي قضايا عمالية محكمة الاستئناف مطالبات ونماذج نظام التنفيذ
بالإضافة إلى حالة الاحتيال على شركات التأمين الطبي في حالة التزوير أو الارتباط الجنائي.
– فمن حيث الاعتداء على الملكية فإن جريمة الاحتيال تقع على المال المنقول وغير المنقول ، ولكن السرقة وإساءة الأمانة تقع فقط على المال المنقول.
حالة شبهة الاحتيال أو إساءة استخدام أو إهمال من قبل الممارس الصحي في التأمين الصحي الخاص
ناهيك عن التعاون مع الصيدلي بصرف مبالغ مالية أو منتجات أخرى غير مغطاة تأمينياً عوضاً عن الأدوية المكتوبة في الوصفة الطبية .
تعاون مجلس الضمان الصحي التعاوني مع كافة أطراف العلاقة التأمينية للإبلاغ فور حدوث أي حالة احتيال.
ويقوم الاحتيال على الغش والخداع وقد حدد المشرع الأردني الوسائل الاحتيالية وعلى سبيل الحصر .
أهم صور الاحتيال بتأمين السيارات عديدة وهي: الاصطدام عمداً بمركبة المؤمن ليتم الحصول على التعويض مما قد أدى الكثيرين لاستخدام أهم وأحدث أسلوب لتأمين السيارات بالمملكة .
سلوكيات الأعمال (بما في ذلك النزاعات والتسعير والسياسات)
بدايةً، إبلاغ لجنة مخالفة المؤسسات الصحية الخاصة التابعة لوزارة الصحة
بالإضافة إلى اتخاذ كافة الإجراءات الضامنة لحماية جميع اطراف العلاقة التأمينية.
” كل من حمل الغير على تسليمه مالاً منقولاً أو غير منقول أو أسناداً تتضمن تعهداً أو إبراءً فاستولى عليها احتيالاً “.
فهم الممارسات الاحتيالية الأكثر شيوعًا في التأمين الصحي سواء أثناء الاكتتاب أو عدد تقديم المطالبات للحد من حالات الاحتيال.